| Nama | I FANNY NUR FAUZI SUSILA |  |
| NIS | 0040435637 | |
| Kelamin | Laki-laki | |
| Tmp/Tgl Lahir | Blitar,1.26.04 | |
| Agama | Islam | |
| Kelas | X-2-TKRO | |
| STTB | ||
| NEM | ||
| Orang tua | FARIDA RATU FATIMA | |
| Alamat Rumah | Jl. Cisanggiri No. 18 RT 2 RW 9 Tanggung Kec. Kepanjenkidul |
| Nama | I FANNY NUR FAUZI SUSILA | |
| NIS | 0040435637 | |
| Kelamin | Laki-laki | |
| Tmp/Tgl Lahir | Blitar,1.26.04 | |
| Agama | Islam | |
| Kelas | X-2-TKRO | |
| STTB | ||
| NEM | ||
| Orang tua | FARIDA RATU FATIMA | |
| Alamat Rumah | Jl. Cisanggiri No. 18 RT 2 RW 9 Tanggung Kec. Kepanjenkidul |